Oskars und Carlos Auftrag: Ängste lindern, beruhigen, entspannen
Die beiden Flat Coated Retriever Rüden besuchen regelmäßig die Intensivstation in der Kreisklinik Bad Reichenhall – mit strengen Hygieneregeln
Ungewohnte Geräusche, fremde Gerüche, Angst und Ungewissheit: Intensiv-Patienten befinden sich in einer Ausnahmesituation, sie sind unter fremden Menschen und es fehlt der vertraute Alltag. In der Kreisklinik Bad Reichenhall können Begegnungen mit Hunden diese Patienten entlasten und ihnen Entspannung schenken. Dafür gelten strenge Regeln: entscheidend sind das Einverständnis und der Gesundheitszustand der Patienten sowie strenge Hygienevorgaben.
Die Hunde lassen sich streicheln und schenken vorbehaltlos Nähe. Für Menschen auf einer Intensivstation kann das eine wohltuende Unterbrechung des Alltags sein: ein Moment, in dem die Krankheit in den Hintergrund tritt. In der Kreisklinik Bad Reichenhall findet alle zwei Wochen die ehrenamtliche tiergestützte Intervention statt. Etwa 30 Minuten dauert die Begegnung mit einem Patienten. Die speziell ausgebildeten Hunde Oskar und Carlo, beide Flat Coated Retriever Rüden, gehören Dr. Tanja Weidlich, Leiterin der Betriebsmedizin der Kliniken Südostbayern (KSOB) und verantwortlich für die tiergestützte Intervention.
„Oskar ist ein sehr entspannter Hund und außergewöhnlich ruhig, Carlo ist ein sehr aufmerksamer, neugieriger und lernwilliger Hund. Die beiden können daher ganz unterschiedlich mit den Menschen interagieren. Die Patienten erleben den Besuch der beiden Tiere beispielsweise im Mobilisationsstuhl sitzend“, beschreibt Dr. Weidlich die Besuche. „Sie können die auf Station bereitgehaltenen Leckerlis verteilen, oder die Hunde einfach nur beobachten oder streicheln. Wichtig ist: die Patienten bestimmen das Tempo selbst.“ Niemand muss etwas leisten. Auch gemeinsames Verweilen gehört dazu.
Ausgebildet für den klinischen Einsatz
Die Ziele dieser Besuche können ganz unterschiedlich sein: „Wir möchten die Patienten damit beruhigen, entspannen, Stress mildern, oder sogar einen Impuls für Aktivierung und Mobilisation geben. Der Besuch der Hunde kann Ängste reduzieren, das seelische Wohlbefinden positiv beeinflussen und eine wohltuende Abwechslung vom Klinikalltag bieten.“, erklärt Dr. Weidlich.
Doch der Wunsch eines Patienten oder seines gesetzlichen Vertreters allein genügt nicht. Vor jedem Besuch prüft das Behandlungsteam die Voraussetzungen und eine Pflegekraft begleitet die gesamte Begegnung. Bei Allergien oder schwerer Immunschwäche zum Beispiel ist ein Besuch der Hunde nicht möglich. Auch offene Wunden und gefährdete Zugänge sind Ausschlusskriterien. Die Sicherheit der Patienten und die Hygienevorgaben haben oberste Priorität.
Die Tiere müssen gesundheitlich geeignet, regelmäßig tierärztlich kontrolliert und für den klinischen Einsatz ausgebildet sein. Zeigt ein Hund Krankheitszeichen, bleibt er fern. Nicht nur der Patient, auch die Hunde müssen bereit sein für den Kontakt mit dem Menschen, es stehen auch für sie Rückzugsmöglichkeiten bereit. Ihre Betreuungsperson beobachtet, wann die Begegnung die Hunde belastet und eine Pause nötig wird, denn auch die Grenzen der Tiere werden respektiert- zeigen die Hunde Stress, endet die Begegnung.
Hygiene hat oberste Priorität
Aber: Wie passt ein Hund zur unbedingt notwendigen Hygiene auf einer Intensivstation? „Die Begegnung findet grundsätzlich außerhalb der Intensivstation statt, und auch nur, wenn der Zustand des Patienten das erlaubt“, erklärt Priv.-Doz. Dr. Andrea Kropec-Hübner, Ärztliche Leiterin der Hygiene der KSOB. „Da sind wir strikt. Ist der Besuch außerhalb nicht möglich, braucht es eine sehr kritische, individuelle medizinische und hygienische Risikoabwägung.“
Darf der Hund ins Patientenbett? „Nein. Ein Einsatz im Patientenbett ist absolut untersagt“, schüttelt PD Dr. Kropec-Hübner den Kopf. Vor dem Besuch stimmt sich deshalb das beteiligte Team genau ab. Währenddessen bleiben Zustand und Reaktion des Patienten unter ständiger Beobachtung.
Was geschieht nach dem Kontakt? „Die Hände werden hygienisch desinfiziert. Gegenstände, Geräte und Möbel im unmittelbaren Aufenthaltsbereich des Hundes werden nach unseren Vorgaben gereinigt und desinfiziert“, sagt PD Dr. Kropec-Hübner. „Falls nötig, werden auch patientennahe Textilien gewechselt und Verbände versorgt. Jeder Besuch wird dokumentiert, einschließlich der Reaktionen der Patienten und der hygienischen Maßnahmen.“
Für Mensch und Tier gilt bei dieser außergewöhnlichen Begegnung gleichermaßen: Nähe braucht Vertrauen. Und klare Regeln für alle.